Реабилитационное отделение Чернянской ЦРБ стало одним из самых востребованных в области

Штатная мощность реабилитационного отделения в ЦРБ — 25 коек, но, чего уж греха таить, пациентов больше. Такова реальность отделения, которое в последний год превратилось в настоящий магнит для жителей всей Белгородской области. Сюда едут из Алексеевки и Грайворона, Нового Оскола и Губкина, Белгорода и Корочи. Даже когда в соседних городах открываются свои центры, люди выбирают Чернянку. В чём секрет?

Ответ кроется в сочетании двух факторов: масштабное техническое переоснащение по национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь» и особый, человеческий подход команды, которая не просто выполняет назначения, а учит жить заново.

За последний год отделение получило целый арсенал оборудования, соответствующего всем стандартам 788-го приказа Минздрава РФ. Механотерапия, физиокабинеты, кабинет по физической реабилитации, малый зал для групповых занятий физической реабилитации — всё это превратило районную больницу в клинику, способную конкурировать с областными центрами.

Старшая медицинская сестра Татьяна Демьяненко проводит по кабинетам и останавливается у аппаратов, которые уже стали незаменимыми. Три из них она выделяет особо.

«Орторент ФЭС» — многоканальный электромиостимулятор, который буквально «включает» мышцы, забытые мозгом после инсульта или тяжёлой травмы. Тонкие электрические импульсы заставляют парализованную конечность двигаться, не давая мышцам атрофироваться. Стимуляция усиливает обмен веществ в тканях, что ускоряет естественное восстановление.

«Баланс Мастер» — тренажёр с биологической обратной связью, похожий на компьютерную игру. Человек стоит на платформе и, отклоняя корпус, управляет персонажем на экране. Страх падения уходит, а вместе с ним возвращается координация. Это высокотехнологичный симулятор равновесия. Как отмечают медики, пациент видит свой прогресс не в абстрактных командах врача, а в баллах и уровнях игры.

Ещё один аппарат — «Ормед-профессионал», позволяющий лечить межпозвонковые грыжи без скальпеля. Дозированное вытяжение позвоночника и одновременный роликовый массаж творят чудеса: давление на нерв уходит, боль отступает. Для района, где не всегда есть доступ к высокотехнологичной нейрохирургии, эта установка — настоящее спасение.

А ещё есть вертикализаторы, которые предназначены для осуществления плавного перехода пациента из горизонтального в вертикальное положение, аудиовизуальный комплекс «ПРАК», снимающий постстрессовые расстройства светом и звуком и десятки других приборов, охватывающих все этапы восстановления.

Но главное, по словам персонала, даже не «железо».

«Аппарат не жалеет, — улыбается Татьяна Васильевна. — Человеку больно — он останавливается. А механизму не больно, он гнёт сустав до нужного угла. За счёт этого идёт улучшение».

В кабинете механотерапии встречаем инструктора по адаптивной физической культуре Николая Алексеева, недавно прошедшего очередной курс переподготовки в Москве по программе эрготерапии, к каждому больному у него есть свой ключик.

«После эндопротезирования человек приезжает к нам с углом сгибания 70-80 градусов. Норма — 115, — объясняет он. — Самая сложная процедура — это занятие на велоэргометре, не только из-за болевого синдрома, который присутствует в первые дни занятий, но и из-за преодоления психологического барьера — страх перед разработкой протезированного сустава».

Самые дисциплинированные пациенты, по наблюдениям коллектива, — «эндопротезники». Они хотят жить без боли и выкладываются на сто процентов. Сложнее с теми, кто перенёс инсульт.

«Они часто не верят в лечение, — вздыхает Татьяна Васильевна. — Им хочется сразу стать здоровыми, как до болезни. А когда говоришь: «Берите палочку, занимайтесь». Отвечают: «Что мне ваша палочка даст?».

Но именно здесь случаются истории, которые иначе как чудом не назовёшь. Четыре года назад в отделение привезли молодого парня после тяжелейшего инсульта.

«У него шевелились только глаза, — вспоминает медсестра. — Всё остальное делала жена. Он не сдался. Два раза в год, как по расписанию, ложился на реабилитацию. И вот недавно приехал в очередной раз. Не на скорой, не с супругой, а сам, за рулём автомобиля».

С этого года у отделения появилась особая категория пациентов — ветераны специальной военной операции. Десять человек за короткий срок: ампутации, тяжёлые черепно-мозговые травмы, контузии. С ними работают иначе: подключают когнитивные тренажёры, психолога, используют аудиовизуальную релаксацию. Пытаются вернуть не только подвижность рук и ног, но и душевное равновесие. Получается не всегда быстро, но врачи ищут подход.

За каждым выздоровлением стоит труд конкретных людей. Возглавляет отделение врач-невролог Наталия Душкина — именно она ведёт самых сложных постинсультных больных. Рядом с ней работают травматологи Сергей Мишин и Михаил Евдокимов, которые курируют пациентов после эндопротезирования и травм.

В физиокабинете трудится человек с волшебными руками, по мнению многих пациентов, реабилитационная медицинская сестра Валентина Сухина. В её арсенале — аппараты «Амплипульс», «Полимаг», лазер и ультразвук.

«Ультразвук способствует размягчению соединительной ткани, снижает спастичность, отёчность, — объясняет она, настраивая очередной прибор. — Программы магнитотерапии подбираем индивидуально: чередуем магнитные поля: постоянное, переменное, импульсное, с нисходящими и восходящими волнами. Нисходящие нормализируют и снижают давление у пациентов после инсульта, восходящие — уменьшают отёк и обезболивают после эндопротезирования сустава. Помимо физиотерапевтических процедур пациенты посещают водолечебницу (грязелечение, радоновые ванны, четырёхкамерная, гальваническая ванна), кабинеты ручного и пневмомассажа и проходят занятия в зале лечебной физкультуры».

Всего в отделении трудятся 16 сотрудников среднего персонала и 11 — младшего. Санитаров, увы, нет — только уборщицы. Уход за маломобильными и лежачими пациентами ложится на плечи постовых медицинских сестёр. Продолжительность восстановительного лечения в стационаре составляет от 14 до 21 дня в зависимости от состояния пациента. Ранняя реабилитация (в первые полгода после болезни) предполагает две госпитализации за этот период. Затем, если динамика хорошая, — раз в полгода.

Ирина, пациентка из Новооскольского округа, лежит здесь уже третий раз:

«Первая реабилитация была 21 день — я совсем тяжёлая была, массажистка в палату ходила. Осенью уже сама спускалась на грязи. Сейчас плечо беспокоило — Николай Юрьевич разрабатывал, очень помог. Персонал вообще молодцы, чисто по-человечески относятся».

Соседка по палате Ольга из Алексеевского округа добавляет:

«Я уже шесть лет восстанавливаюсь после инсульта, здесь также не в первый раз. Раньше нога вообще не слушалась, ступню цепляла, а сейчас иду лучше и велосипед кручу, и руку-ногу разрабатываю. Больно, но медперсонал подход находит, спрашивает, где болит, помогают».

В зале ЛФК тем временем шумно и даже весело. Медицинская сестра Елена Марынич проводит групповое занятие для пациентов после эндопротезирования коленного сустава. Командует мягко, но настойчиво. Каждое движение — под её пристальным контролем. Здесь никто не разрешает жалеть себя, но никто и не ругает, если получается не сразу.

«Наша задача — научить вас, — объясняет она. — А вот соблюдать рекомендации и быть дисциплинированными — это уже ответственность ваша. Общая цель одна: восстановить здоровье. И тогда, поверьте, вы будете заниматься уже не потому, что надо, а потому, что сами захотите жить полноценно».

В группе шутят, подбадривают друг друга, делятся маленькими победами. Светлане из шебекинского села Ржевка коленный сустав заменили восемь месяцев назад.

«Очень много для себя подчеркнула именно здесь, — признаётся она. — Сейчас нога уже лучше сгибается. И после выписки обязательно продолжу занятия дома. Как это ни сложно, но через боль только и получается восстановиться. Но оно того стоит. Каждому хочется жить полноценной жизнью».

После «коленной» группы у Елены Марынич по расписанию занятие с пациентами после инсульта, а затем индивидуальная работа в палатах для тех, кто ещё не может самостоятельно дойти до зала ЛФК. Так, день за днём, шаг за шагом, в отделении выстраивают маршрут возвращения к движению — для каждого свой, но всегда с верой в результат и с неизменной поддержкой команды.

Почему именно Чернянская ЦРБ стала флагманом реабилитации в регионе? Возможно, потому что здесь раньше других начали системно оснащать отделение по стандартам Минздрава. Возможно, потому что команда подобралась неравнодушная и профессиональная. А может, дело в философии коллектива, которую озвучил инструктор Николай Алексеев:

«Человек после утраты движения просто не понимает своих возможностей. И ему необходимо это объяснить. А ещё есть статистика: не болеют инсультами те, кто смело выражает эмоции и у кого есть цель. Как только человек впадает в уныние — начинает заболевать. Наша задача — вернуть ему цель».

Все вместе они и сегодня продолжают делать главное — возвращать людям способность ходить, работать руками и верить в себя. С таким подходом и новым оборудованием, поступившим по нацпроекту, флагманский статус отделения — не громкий титул, а ежедневная реальность.